Každý pacient má svoj vlastný názor na celulitídu.Dnes je známe, že existuje asi 29 rôznych situácií, ktoré môžu spôsobiť vzhľad pomarančovej kože na koži, čo je jednoducho prejav zmien, ktoré prebiehajú v koži a podkoží aktoré možno kombinovať do šiestich hlavných skupín:
1. Lipoedém: nárast v podkožnom tukovom tkanive a vo voľnej vode;
2. Lipo-lymfedém: zvýšenie podkožného tukového tkaniva a množstva lymfatickej tekutiny;
3. Vláknitá celulitída: fibroskleróza spojivových vlákien;
4. Lipodystrofia: intersticiálna a tuková zmena;
5. Lokalizovaná adipozita: zvýšenie lokalizovaného tukového tkaniva;
6. Falošná celulitída: ochabnutá koža s fibrózou
Podľa nedávnych štúdií takmer všetci pacienti s viac či menej evidentným obrazom tvoriacim edém pociťujú sprievodné bolestivé symptómy.Rozsah výskumu priamej korelácie medzi edémotvornými symptómami a symptómami bolesti sa formoval najmä v posledných rokoch a postupne nadobúda čoraz väčšiu hodnotu v oblasti rehabilitácie, keďže edém aj bolesť sú medzi najčastejšie sa vyskytujúce symptómy as najväčším dopadom v kontexte chronických patológií.
Dermis má nespočetné množstvo receptorov, ktoré sú schopné vnímať podnety tlaku, vibrácií, 14 dotykov, tepla a bolesti.
Nociceptory sú receptory špecializované na prenos bolestivých stimulov: čím väčší je počet nociceptorov zapojených, tým väčší bude pocit bolesti.
Mechanoreceptory sú stimulované stlačením a vibračnými vstupmi.Sú to receptory, ktoré sa rýchlo adaptujú a vyžadujú nepretržité a rôznorodé stimuly, aby sa aktivovali.Nie všetky reagujú na rovnakú vibráciu a existujú aj rozdiely v ich reakcii podľa frekvencie stimulu.
Ide o krvinky nazývané Meissnerove, Merkelovej a Paciniho.Štúdie uskutočnené na Fakulte fyzikálneho lekárstva a rehabilitácie Univerzity G D'Annunzia v Chieti a v Rehabilitačnom centre Montescano (PV), v centre „Work Clinic“ Nadácie IRCCS koordinované prof. R. Saggini a prof. R. Casale z Neurophysiopathology Service, ukázali, že metóda Endoroller Therapy je schopná kontinuálne stimulovať vyššie uvedené receptory vďaka mikrovibráciám v rôznych rozsahoch a mikroperkusii.
Aktivácia mechanoreceptorov kompresívnou mikrovibráciou teda určuje analgéziu vďaka aktivácii Gate Control.
Obr.1 – Teória riadenia brány
Táto teória tvrdí, že miecha vidí konvergenciu oboch vlákien nociceptorov a mechanoreceptorov;obe sú synapsie s interneurónom, ktorý je schopný uvoľňovať endogénny opioid, enkefalín.Ak sa vlákna mechanoreceptorov dostanú do kontaktu s interneurónom, vytvoria sa enkefalíny, brána sa uzavrie a prenos signálu bolesti sa utlmí;ak sa vlákna nociceptorov dostanú do kontaktu s interneurónom, bude to inhibované, brána sa otvorí a bude cítiť bolesť.(Melzack R. a Wall, PD, Mechanizmy bolesti: nová teória, Science, 150 (1965) 971-99).
Zápal predstavuje najčastejší 16 z faktorov algogenity, pretože poškodené bunky uvoľňujú lokálne chemické látky ako K+, histamín a prostaglandíny;krvné doštičky uvoľňujú serotonín, zatiaľ čo senzorické neuróny primárne produkujú peptid P. Tieto chemické
látky senzibilizujú nociceptory ich aktiváciou alebo znížením ich aktivačného prahu.Vďaka drenážnemu účinku EndorollerTherapy dochádza k rýchlej resorpcii toxických a zápalových látok lymfatickým systémom, čo zaisťuje rýchle vymiznutie zápalu a bolesti
Analgetická aktivita kompresívnej mikrovibrácie bola hodnotená pomocou Breu-Marshallovho ultrazvukového kompresného testu, ktorý ukazuje jasné zníženie citlivosti celulitídy po liečbe.
Obr. 2. Breu-Marshallov test bolesti.
Test nám umožňuje vyhodnotiť, koľko stlačenia ultrazvukovou sondou je potrebné na vyvolanie bolesti.Posúdením rozdielov v čase je možné mať významnú predstavu o výsledku, ktorý ponúka terapia, ktorá v prípade metabolického zlepšenia musí podporovať zmiernenie symptómu bolesti.
Čas odoslania: 24. novembra 2021